Le Sativex® (nabiximols) est un spray buccal contenant un ratio 1:1 de THC et CBD, développé par GW Pharmaceuticals. Approuvé dans plus de 25 pays (dont plusieurs en Europe), il est indiqué pour la spasticité modérée à sévère liée à la sclérose en plaques. En France, il dispose d'une ATU (Autorisation Temporaire d'Utilisation) depuis 2014.
Chaque pulvérisation délivre 2,7 mg de THC et 2,5 mg de CBD extraits de variétés de cannabis standardisées. Les essais cliniques publiés dans European Journal of Neurology (2011) et Multiple Sclerosis Journal (2018) montrent une réduction significative de la spasticité et des douleurs neuropathiques. Le Sativex® illustre la synergie THC-CBD et l'effet d'entourage en pratique clinique.