L'acétate de vitamine E (alpha-tocophérol acétate) est un additif huileux qui a été identifié comme la cause principale de l'épidémie EVALI (E-cigarette/Vaping product Use-Associated Lung Injury) aux États-Unis en 2019. Le CDC a confirmé 2 807 hospitalisations et 68 décès liés à l'EVALI, principalement chez des utilisateurs de cartouches de THC/CBD illicites contenant cet additif.
L'acétate de vitamine E était utilisé comme agent diluant et épaississant dans les cartouches de vape au THC du marché noir pour augmenter le volume. Inhalé, il se décompose en cétène, un gaz toxique provoquant des lésions pulmonaires aiguës (pneumonie lipidique). Le CDC et la FDA ont identifié l'acétate de vitamine E dans 94 % des échantillons de lavage broncho-alvéolaire des patients EVALI. Cet épisode souligne l'importance d'acheter des produits CBD/cannabis uniquement auprès de sources certifiées et testées en laboratoire.